Кровь в моче кошки-каковы причины гематурии?

Кровь в моче кошки, или гематурия, может иметь разные субстраты и указывать на заболевания различного происхождения. Чаще всего этот симптом связан с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, хотя он также может поражать репродуктивную систему или быть симптомом системного заболевания.

Мочевая система кошки анатомически и физиологически похожа на мочевую систему человека, но когда дело доходит до ее состояний, различия диаметрально противоположны. В то время как у человека наиболее частыми причинами жалоб мочевыводящих путей являются бактериальные инфекции (наряду с камнями/песком), у кошек поведенческие причины являются основным виновником.

Другими словами, широко понятый стресс может способствовать нарушению функционирования выделительной системы у кошки. Но это, конечно, не единственная возможная причина таких проблем, как кровь в моче кошки.

Кровь в моче кошки-возможные причины

Гематурией называют наличие эритроцитов в моче животного. Это может быть симптомом заболевания почек или мочевыводящих путей или репродуктивной системы. Кровь в моче кошки также может быть признаком некоторых системных заболеваний.

У кошек гематурию довольно легко заметить-сигналом о том, что следует обратиться к врачу с животным, являются красные полосы на помете после мочеиспускания. Гематурия обычно сопровождается другими тревожными симптомами, такими как капельное мочеиспускание, боль и дискомфорт при мочеиспускании (кошка мочится в болевом положении, вокализует, проявляет отвращение к туалетному лотку и т. д.).

Заболевания, при которых возникает гематурия у кошек, включают:

• заболевания нижних мочевыводящих путей — мочевого пузыря, мочеточников или уретры, то есть, прежде всего, FLUTD (идиопатический цистит у кошек), мочекаменная болезнь или песок в мочевом пузыре, простуда мочевого пузыря, грибковая или бактериальная инфекция мочевыводящих путей, рак мочевыводящих путей;
• травмы мочевого пузыря, мочевыводящих путей;
• заболевания почек — нефриты, поликистоз почек, опухоли, изменения, вызванные наличием токсинов;
• заболевания репродуктивной системы — у кошек гипертрофия простаты, инфекции, рак полового члена, у котят пиоматоз, опухоли, неполная инволюция после родов;
• системные заболевания — гематурия при таких заболеваниях, как нарушения свертываемости крови, гормональные нарушения, сахарный диабет, некоторые инфекционные заболевания, интоксикации, тепловой удар.

 
Гематурия может появиться временно также после некоторых хирургических процедур, например, после кастрации или процедур, выполняемых в мочевыводящих путях.

Дьявол кроется в психике — кровь в моче кошки симптом идиопатического цистита

FLUTD, или идиопатический цистит (он же урологический синдром кошек), является одной из наиболее распространенных причин гематурии у кошки. Это не обычное воспалительное заболевание, а синдром с не совсем известной предпосылкой, который состоит из многих факторов, включая стресс. Состояние включает как мочевой пузырь, так и уретру, оно может быть рецидивирующим.

Помимо гематурии, симптомы FLUTD включают:

• частая моча и небольшое количество мочи,
• вокализация при мочеиспускании,
• более интенсивное, чем обычно, облизывание области гениталий и рта уретры,
• возможное мочеиспускание вне туалетного лотка,
• недомогание животного.

©Shutterstock

 FLUTD-это заболевание, которое мы можем диагностировать, но не можем объяснить механизм его развития. В настоящее время исследователи ищут причины как в инфекциях мочевыводящих путей, так и, например, в дефиците гликозаминогликанов, которые выполняют защитную функцию для слизистой оболочки мочевого пузыря. Кошки чувствуют жалобы, связанные с болезнью, сильнее, чем кошки – из-за анатомии уретры, они также имеют большую предрасположенность к этому заболеванию. 
 
FLUTD чаще встречается у молодых и средних кошек, чем у пожилых, тучных и, следовательно, малоактивных кошек, кошек, подверженных постоянному стрессу, кошек, страдающих поведенческими расстройствами, в том числе чрезмерно привязанных к опекуну, тревожных, нервных, а также кошек, принимающих недостаточное количество воды, особенно тех, кто питается сухим кормом и мало пьет.
 
ФЛУТД диагностируется после истории болезни и анализов: мочи (с посевом), анализа крови, УЗИ мочевого пузыря.

Необходимо:

• очистка катушки (ее засорение-опасная для жизни ситуация!),
• применение фармакотерапии,
• реализация поведенческой терапии, направленной на повышение настроения питомца (иногда показаны седативные препараты) и устранение стрессовых элементов (речь идет о m.in. об изменениях окружающей среды, таких как вставка большего количества ящиков для мусора, котификация, предоставление большего количества укрытий и т. д.).

Тучные кошки требуют диеты (желательно под руководством специалиста) и повышения активности. Всегда рекомендуется увеличить запас воды, m.in. через диетические изменения (влажный корм) и поощрение кошки пить. Кроме того, у некоторых кошек феромоны полезны для облегчения симптомов.

Воспалительные поражения, мочекаменная болезнь 

Кровь в моче кошки может сигнализировать также о воспалении уретры и мочеточника, вызванном бактериями или болезнетворными грибками, или о том, что они начинают мочиться камнями.

При подозрении на эти заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, а часто и ультразвуковое или рентгенологическое исследование. Таким образом, врач может определить возможное присутствие мочевых камней, песка, а также полипов, травм мочевого пузыря и мочевыводящих путей и раковых поражений.
 
В случае бактериальной инфекции применяются антибиотики; одновременно назначаются противовоспалительные препараты. Иногда врачи используют Фурагин.
 
В зависимости от происхождения заболевания, может быть показано также изменение диеты (например, на высококачественные мочеточники), добавление препаратов, поддерживающих работу мочевыводящих путей или (при необходимости) подкисляющих мочу.
 
В случае песка или мелких камней может потребоваться катетеризация и промывание мочевого пузыря, при более крупных камнях – хирургическое вмешательство.

Заболевания почек и кровь в моче кошки

Что означает кровь в моче без таких симптомов, как болезненное мочеиспускание, может указывать на заболевание почек, а не нижних мочевыводящих путей. Если возможно, наблюдайте, в какой момент мочеиспускания появляется кровь-если в конце потока, это может (или не может) свидетельствовать о заболевании почек.
 
Для диагностики заболевания почек необходимо провести биохимическое исследование крови (здесь мы обращаем внимание на уровень креатинина и мочевины), анализ мочи, а также УЗИ или рентген. Лечение заболеваний почек обычно основано на жидкой терапии, соблюдении соответствующей диеты и симптоматическом лечении.

Могут ли паразиты вызвать гематурию у кошки?

Да-наличие крови в моче у кошки также является результатом деятельности паразитов.

Кешью Dioctophyma renale нематода, обитающая в почках млекопитающих. Заражение может произойти после употребления зараженной воды или употребления зараженной паразитом сырой или недоваренной рыбы. Нет другого способа заразиться, кроме как через промежуточного хозяина, поэтому контакт с кошкой не представляет для человека ни малейшей опасности.
 
Помимо гематурии, нематода вызывает почечные колики. К сожалению, обнаружив присутствие паразита, ветеринар обычно решает удалить пораженную почку.
 
Однако нематода Capillaria plica обитает в мочевом пузыре, хотя чаще поражает собак, чем кошек. Паразит может быть причиной гематурии, затрудненного мочеиспускания и цистита. Наличие нематоды можно определить при микроскопическом исследовании осадка мочи. Терапия заключается в введении соответствующих противопаразитарных средств.

Псевдогематурия у кошки-что это такое?

Кровь в моче кошки-это, вопреки, не единственное возможное объяснение красноватого цвета мочи. Хотя гематурия может иметь разные причины, следует также упомянуть ситуации, когда моча окрашивается в красный цвет под воздействием других красителей, кроме гемоглобина.
 
Иногда псевдогематурия не имеет серьезных причин – моча может изменить окраску, если животное ест красный пищевой краситель — это может быть даже свекла, и хотя среди кошек не так много любителей этого овоща, стоит знать, что употребление его может вызвать временное окрашивание мочи, похожее на кровь.
 
Сопоставимый эффект дает терапия некоторыми препаратами, например, частью цитостатиков (доксорубицин, используемый в химиотерапии).

Но помните, что еще одной возможной причиной псевдогематурии является отравление тяжелыми металлами. Поэтому каждый такой тревожный случай стоит проконсультироваться с ветеринаром. Появление крови в моче вашей кошки никогда не следует недооценивать!
 
 
Библиография:
 
Cebulska K., кровь в моче у собаки и кошки: причины, лечение [рекомендации Wet Drug], https://cowsierscipiszczy.pl/krew-w-moczu/#o-czym-moze-swiadczyc-krew-w-moczu-psa-i-kota.
Cekiera A., заболевания нижних мочевых путей у кошек-новые возможности в мониторинге гематурии, «ветеринарный журнал» 2019, № 4.
Лукашевская J, распознавание заболеваний нижних мочевых путей у кошек, «ветеринарный журнал» 2012, № 2.
Westropp J. L., идиопатический цистит у кошек-распознавание и лечение „»ветеринарный журнал» 2013, № 2.